Вопрос - Ответ
Профилактика
Примечание: стилистика и пунктуация писем полностью сохранена, послания печатаются без сокращений
Добрый день! Подскажите, пож-ста, через какое время после серьёзного заболевания (гайморит)ребёнку можно делать прививки, реакцию Манту? Медсестра школы "Эврика-развитие" утверждает, что достаточно 7 дней. 2. Сколько раз в год ствится проба Манту на туберкулёз? Раньше, до школы, племяннице ставили 1раз в год, после последней пробы Манту прошло 6 месяцев, а в школе заставляют опять ставить Манту 3. Могут ли школьная медсестра и преподаватель не допускать ребёнка до занятий, если родители не согласны на прививку? Спасибо заранее!Спрашивает: Смирнова Александра Леонидовна
Отвечает главный специалист-главный педиатр - С.В. Рубейкина:
Уважаемая Александра Леонидовна!
Плановая вакцинация в случае острого заболевания откладывается до выздоровления (или периода реконвалесценции). Это связано с тем, что развитие осложнения основного заболевания или его неблагоприятный исход могут быть истолкованы как следствие проведенной вакцинации. Врач определяет необходимый интервал (в пределах 2 - 4 недель), руководствуясь, в первую очередь, степенью риска развития осложнения заболевания.
Проба Манту безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с различными соматическими заболеваниями. Однако перенесенные заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее.
Противопоказания для постановки туберкулиновых проб:
- кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения;
- аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения.
Дети, нуждающиеся в постановке туберкулиновой пробы 2 раза в год в условиях общей лечебной сети:
- больные сахарным диабетом, язвенной болезнью, болезнями крови, системными заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, получающие длительную гормональную терапию (более 1 месяца);
- с хроническими неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзиллитом), субфебрилитетом неясной этиологии;
- не вакцинированные против туберкулеза, независимо от возраста ребенка.
С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) перед постановкой туберкулиновых проб или других профилактических прививок проводит изучение медицинской документации, а также опрос и осмотр детей.
Медицинский работник лечебно-профилактической организации, обслуживающей детское население, обязан в случае отказа от иммунизации предупредить родителей ребенка о возможных последствиях:
- временном отказе в приеме ребенка в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
- запрете на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
Ответ № 3605, 01.02.2012
Здравствуйте! Моя мама на пенсии. Хочу отправить ее в санаторий, чтобы поправила здоровье. Живет на Севере Томской областию Подскажите пожалуйста, есть ли какие-либо льготы и т.д. для пенсионеров в Томской области при отправке их на санаторно-курортное личение? Или, может быть, какие-либо программы?Спрашивает: Ольга
Отвечает ведущий специалист-эксперт Департамента здравоохранения ТО - С.А.Шестакова:
Уважаемая Ольга!
Департаментом здравоохранения Томской области рассмотрено Ваше обращение по вопросу получения путевки на санаторно-курортное лечение.
Сообщаем, что в соответствии с законодательством Российской Федерации Департамент здравоохранения Томской области организует направление на санаторно-курортное лечение граждан - участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и детей в Федеральные государственные учреждения Министерства здравоохранения РФ.
В связи с тем, что Вы не относитесь к вышеуказанным категориям граждан, департамент здравоохранения, к сожалению, не имеет возможности выделить Вам путевку на санаторно – курортное лечение.
Одним из вариантов решения Вашего вопроса является обращение в Департамент социальной защиты населения Томской области с заявлением об оказании материальной помощи для приобретения путевки на санаторно – курортное лечение.
Департамент социальной защиты населения Томской области расположен по адресу: г. Томск, ул. Шевченко, д. 24, контактный телефон 49-80-19.
При возникновении дополнительных вопросов необходимо обращаться в Департамент здравоохранения Томской области, контактный телефон: 8(3822)51-39-97.
Ответ № 3592, 01.02.2012
у моего ребенка бронхиальная астма ему в школе сделали прививку манту , не сделав даже поверхностного осмотра. После больничного прошло 5 дней и ему сделали прививку не предупредив меня. Обратилась в мед.кабинет в школе мне пояснили , что они не обязаны отслеживать чем и когда болел мой ребенок, что он сам должен был сказать что он болел. Так ли это на самом деле?Спрашивает: зиньковская надежда
Отвечает главный специалист-главный педиатр С.В. Рубейкина:
Уважаемая Надежда!
Туберкулинодиагностика - диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза (МБТ). Как специфический тест применяется при массовых обследованиях населения на туберкулез (массовая туберкулинодиагностика) и для индивидуальных обследований (индивидуальная туберкулинодиагностика). При массовой туберкулинодиагностике применяют только единую внутрикожную туберкулиновую пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении.
Проба Манту безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с различными соматическими заболеваниями. Однако перенесенные заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее.
Противопоказания для постановки туберкулиновых проб:
- кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения;
- аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения.
С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) перед постановкой туберкулиновых проб проводит изучение медицинской документации, а также опрос и осмотр подвергаемых пробе лиц.
Департамент здравоохранения Томской области приносит Вам свои извинения за негативные переживания.
Ответ № 2616, 19.12.2011
Здравствуйте,моей маме был поставлен диагноз рак шейки матки. Могу ли я привится бесплатно от этого заболевания. Мне 24 года,проживаем в ПЕРВОМАЙСКОМ. И можно ли беременным ставить эту прививку?Спрашивает: Екатерина
Отвечает главный специалист – главный акушер-гинеколог ДЗТО - Михеенко Галина Александровна:
Уважаемая Екатерина!
В Томской области начата вакцинация против вируса папилломы человека за счет средств областного бюджета. Вакцинация проводится в качестве первичной профилактики рака шейки матки у девушек и молодых женщин. Бесплатно вакцина вводится девушкам и женщинам в возрасте 10-26 лет, имеющим близких родственников, страдающих онкологической патологией любой локализации и находящихся под диспансерным наблюдением у врача-онколога. Поэтому Вы можете пройти вакцинацию от вируса папилломы человека уже в этом году. Для этого Вам необходимо обратиться в кабинет иммунопрофилактики поликлинического отделения УРАМН НИИ онкологии СО РАМН (Томск, ул. Савиных, 12/1). Для бесплатного введения вакцины Вам следует предъявить заключение врача-онколога о наличии у Вашей мамы злокачественного новообразования. Более подробную консультацию Вы можете получить в отделении онкогинекологии УРАМН НИИ онкологии СО РАМН по телефону 41-80-83.
Так как любая вакцина во время беременности должна вводиться только по очень строгим показаниям, курс вакцинации против вируса папилломы человека лучше провести после рождения ребенка.
Ответ № 2543, 29.11.2011
Хотелось бы узнать, какие меры профилактики педикулёза принимаются в детских образовательных учреждениях и почему эти меры незаметны в гимназии №18 г.Томска. Я обнаружила педикулёз у своего ребёнка, причём уже в запущенной форме, поскольку никогда раньше с этим явлением не сталкивалась. Возможно, следует провести проверу деятельности медицинского персонала всех детских учреждений?Спрашивает: Мария Ивановна
Отвечает ведущий специалист - эксперт ДЗТО Саган Е.В.:
Уважаемая Мария Ивановна!
Благодарим Вас за проявленную инициативу. По Вашему обращению проведена проверка, в ходе которой выявлено, что в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями в гимназии №18 в начале учебного года был проведен осмотр учащихся на наличие педикулеза.
В связи с тем, что в соответствии с нормативными документами проверка проводится выборочно четырех-пяти классов, можно предположить, что Ваш ребенок не был осмотрен, так как по данным проводимого осмотра педикулез не был выявлен.
Администрации гимназии №18 указано на факт возникновения педикулеза, рекомендовано усилить работу в данном направлении.
Ответ № 2498, 08.11.2011