Остеопороз
Заболевание, при котором
кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться.Потеря костной массы происходит исподволь и часто диагностируется только после
уже случившегося осложнения —
перелома позвоночника или шейки бедра.
Почему и как возникает остеопороз?
Плотность костной ткани не одинакова в различные периоды жизни. С
момента рождения до 25 лет плотность костной ткани растет, с 25 до 35-40 лет остается на
максимальном уровне (пик костной плотности), после 40 лет плотность кости начинает постепенно
снижаться. Это нормальный физиологический процесс снижения плотности костной массы с
возрастом.
Однако, в этот физиологический процесс могут вмешиваться различные заболевания и
нарушения обмена веществ, которые значительно увеличивают скорость снижения плотности костной ткани
и приводят к развитию остеопении (начальная стадия снижения плотности костной ткани и
остеопороза.
Вот наиболее серьезные факторы риска развития остеопороза:
• Низкое потребления кальция (Са) с пищей
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся снижением
всасываемости кальция
• Ранняя или хирургическая (удаление яичников) менопауза
• Длительные периоды иммобилизации (обездвиженности), например
после переломов
• Низкий вес (менее 56 кг)
• Наличие переломов шейки бедра и позвоночника у близких родственников
• Длительный прием некоторых препаратов (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны,
антиконвульсанты и др.)
• Некоторые заболевания щитовидной железы, надпочечников, почек, печени.
• Малоподвижный («сидячий») образ жизни.
Оптимальные нормы потребления кальция (NAS, 2002 г.)
|
Возрастные и физиологические периоды
|
Рекомендуемое потребление кальция здоровыми лицами, мг/сут
|
|
Новорожденные и дети
|
|
|
до 6 мес
|
210
|
|
6 мес - 1 год
|
270
|
|
1-3 года
|
500
|
|
4-8 лет
|
800
|
|
9-13 лет
|
1300
|
|
Подростки (от 14 до 18 лет)
|
1300
|
|
Взрослые 19-30 лет
|
1000
|
|
Взрослые 31-50 лет
|
1000
|
|
Взрослые 51-70 лет
|
1200
|
|
Взрослые 70 лет и старше
|
1200
|
|
Беременные и кормящие женщины:
|
|
|
14-18 лет
|
1300
|
|
19-50 лет
|
1000
|
Диагностика остеопороза
Остеопороз- это одно из не многих заболеваний, развитие которого можно реально
предотвратить: своевременная диагностика и профилактика остеопении (небольшого снижения плотности
костной массы), позволяет предотвратить дальнейшую потерю костной массы и предотвратить
возникновение патологических переломов.
Для диагностики остеопороза используются: Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет. Ее результаты помогут врачу подобрать Вам соответствующее лечение. Рентгенография позволяет выявить остеопороз лишь в поздние сроки заболевания, уже после того, как перелом случился.
Для диагностики остеопороза используются: Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет. Ее результаты помогут врачу подобрать Вам соответствующее лечение. Рентгенография позволяет выявить остеопороз лишь в поздние сроки заболевания, уже после того, как перелом случился.
Выполнение следующих
рекомендаций сделает ваши кости прочнее и поможет Вам избежать возможных переломов:
- Следите за весом!
- Избегайте падений!
Если у вас есть нарушения походки, головокружения, если Вы принимаете снотворное –
будьте осторожны при ходьбе
Уменьшайте загромождения, держите свободными коридоры, проходы и лестницы, закрепляйте
провода
Используйте нескользкие коврики и поручни в ваннах
Используйте поручни вдоль лестниц
Носите устойчивую обувь на низком каблуке
- Употребляйте продукты, содержащие кальций и витамин D!
Для женщин после менопаузы и для мужчин старше 50 лет ежедневная потребность в кальции
составляет 1500 мг. В более молодом возрасте ежедневная потребность в кальции составляет 1000
мг.
Больше всего кальция содержится в молочных продуктах. В одном литре молока или кефира
содержится суточная норма кальция.
Суточное потребление кальция (мг) = кальций молочных продуктов (мг) + 350 мг
Помимо кальция, необходимо достаточное поступление витамина D. Витамин D
играет важную роль в образовании костей, увеличивая всасывание кальция. Витамин D образуется в коже
под воздействием солнечного света. В условиях длинной зимы выработка витамина D практически
прекращается. Кроме этого, витамин D содержится в некоторых продуктах, например, в жирной рыбе
(сельди, сардинах, лососе).
Потребность в витамине D у мужчин и женщин старше 50 лет составляет 800 МЕ в сутки.
Потребность в витамине D у мужчин и женщин старше 50 лет составляет 800 МЕ в сутки.
- Принимайте препараты, увеличивающие прочность кости!
- Откажитесь от курения!
- Откажитесь от избыточного приема алкоголя!
- Занимайтесь физическими упражнениями, больше двигайтесь и ходите пешком!
Если установлен диагноз «остеопороз», врач назначает препараты, нормализующие костный обмен. При их приеме образование костной ткани начинает преобладать над ее рассасыванием, и кость становится более плотной и прочной.
