Наркотики и алкоголь: информация для будущих мам

   В последние годы наркомания и алкоголизм пред­ставляют серьезную угрозу для национальной безопас­ности России и ее будущего. По данным министерства образования на сегодняш­ний день 6,5 миллиона россиян периодически употреб­ляют наркотические средства, из которых 2 миллиона страдают наркотической зависимостью. При этом ежегодно в стране умирает около 70 тыс. нар­команов, в то время как в боевых действиях в «горячих точках» гибнет порядка 15 тыс. россиян. Заболевае­мость наркоманией среди подростков за последние 10 лет увеличилась в 14,8 раз. В 2005 году подростки и молодежь в возрасте от 11 -ти до 24-х лет, потребляю­щие наркотики не реже 2—3 раз в месяц или злоупо­требляющие ими, истратили на приобретение наркоти­ческих средств более 2,7 млрд. долларов США. В 2002 году эта цифра составляла 1,7 млрд. долларов. Среди больных наркоманией большинство состав­ляют мужчины - 83% против 17% женщин (2005 год). Однако, уровень распространенности наркомании сре­ди женщин быстро растет - за последние 10 лет он вы­рос в 19,9 раз (за 2005 год).

Наркомания и материнство - несовместимые понятия
В настоящее время на десять детей, рожденных в США, один появляется на свет от матери, употреблявшей        в течение беременности какое-либо из запрещенных законом наркотических средств. Наркотические сред­ства,    психотропные    и сильнодействующие ве­щества из организма ма­тери попадают в орга­низм плода и содержат­ся там в больших количе­ствах. Например, в слу­чае смерти беременной женщины от передози­ровки героина в организме плода — в крови, желчи, почках, моче, волосах, мозжечке — обнаруживают героин. При упот­реблении матерью героина или морфина ребенок рождается наркоманом, которого необходимо выводить из состояния наркотической зависимости.
  Прием беременными стимуляторов центральной нервной системы — амфетамина, метамфетамина, эфедрина, псев­доэфедрина и других — оказывает губительное действие на плод. Также это касается кормящих матерей, т.к. часть наркотика передается ребенку с молоком матери, причем его концентрация в молоке намного больше, чем в крови матери. Таким образом, ребенок матери-наркоманки испытывает еще большие проблемы, чем его мать.
  При употреблении марихуаны или гашиша беременными в организме плода определяют ТГК (транс-дельта-9-тетрагид-роканнабинол) — основной компонент, от­ветственный за психоактивные свойства наркотика. Дети женщин, употребляющих марихуану, рождаются с меньшими ростом, весом и размером головы, чем дети мате­рей, не употребляющих наркотик. У этих не­доразвитых детей чаще возникают пробле­мы со здоровьем, в том числе, с нервной системой и с «концентрацией внимания».
  Даже одноразовое употребление кокаи­на во время беременности грозит катаст­рофическими последствиями для плода. На ранних сроках беременности оно может привести к нарушению вынашивания или даже к рождению мертвого ребенка, на более поздних сроках — к преждевременным схваткам или выкидышу. Иногда происходит раннее отделение плаценты, что очень опасно для жизни как младенца, так и матери. Если матери употребляли кокаин в пред и родовой период, то в организме детей также опреде­ляют кокаин — и многие из них рождаются с различны­ми отклонениями. Жизнь этих детей начинается с аго­низирующего состояния отмены («ломки»), которое мо­жет длиться до трех недель. «Кокаиновые младенцы» страдают иногда от сердечных приступов, имеют высо­кий риск проявления синдрома внезапной смерти мла­денца. Наиболее часты отклонения в функционирова­нии легких, почек, печени, мозга; возникают проблемы с дыханием, двигательными функциями, церебральный паралич. Возможны физические уродства. Признаками расстройства нервной системы, связанного с действием кокаина, являются оцепенелость, чрезмерная воз­будимость, трудности при кормлении, сверхчувстви­тельность к свету и звукам. «Кокаиновые младенцы» не осознают своего окружения и проявляют тип поведе­ния, указывающий на неврологические и психологиче­ские отклонения. Однако глубина нарушений может не проявляться и не распознаваться вплоть до достиже­ния ребенком школьного возраста.
Аналогично влияние фенциклидина (РСР), метадона и других наркотических средств.
  Необходимо отметить, что беременность - один из самых редких случаев, когда страдающие наркоманией сами приходят к врачу. При обнаружении у женщины любых симптомов, не связанных с беременностью, по­казано тщательное обследование. Следы наркотиков можно обнаружить в крови, в моче, волосах, а также в околоплодных водах и меконии. Исследование мочи -наиболее простой и доступный метод диагностики. По­скольку беременной регулярно проводят общий анализ мочи, токсилогическое обследование можно прово­дить одновременно. В течение беременности опреде­лить, употребляла ли женщина наркотики в прошлом, помогает только исследование волос. В организме плода наркотики задерживаются дольше вследствие замедленного разрушения печенью и накопления в околоплодных водах.
  Если кормящая мать начала употреблять наркотик, то может пострадать ее до этого здоровый младенец. Часть наркотика передается ребенку с молоком мате­ри, причем его концентрация в молоке намного боль­ше, чем в крови матери. Поскольку организм такого младенца содержит наркотик в боль­шом количестве, он испытывает те же проблемы, что и мать. Как показа­ли исследования,употребление жен­щиной, например, марихуаны в тече­ние первого месяца вскармливания может нарушить у младенца кон­троль над мышечным движением.

Женщины пьют все чаще и все больше
Рост потребления алкогольных напитков в конце прошлого века наблюдался не только в нашей стране, но и других цивилизованных странах. Например, рань­ше случаи алкоголизма женщин в Швеции были до­вольно редкими и относились в основном к проститут­кам и нищим. В 1965 году в Швеции каждый двадцать четвертый алкоголик был женщиной, в 1980 году — ка­ждый пятый, сейчас — каждый четвертый.
  Между тем женщины более чувствительны к алкого­лю, чем мужчины. Во-первых, пищеварительная систе­ма женщин содержит меньше ферментов, расщепляю­щих алкоголь. Во-вторых, женский организм содержит больше жира и меньше воды, чем мужской. Алкоголь прекрасно растворяется в воде, поэтому при равном количестве выпитых спиртных напитков концентрация алкоголя в организме женщины всегда оказывается вы­ше и она пьянеет быстрее. В-третьих, чем ниже масса тела, тем выше уровень концентрации алкоголя в орга­низме и сильнее опьянение.
  Сейчас 87-90% женщин употребляют спиртные на­питки, поэтому возрастает число детей, рискующих подвергнуться воздействию алкоголя еще в материн­ском чреве со всеми вытекающими последствиями для физического и психического здоровья.

Женщина выпивала и не знала о своей беременности
Нередко бывает так, что женщина находится в отпу­ске, ежедневно выпивает и не догадывается о своей беременности. Что делать в данном случае?
  Уже много лет в нашей стране в аптеках продаются экспресс-тесты для ранней диагностики беременно­сти, которые обеспечивают определение беременно­сти в первые дни задержки менструального цикла и да­же за 3—6 дней до ожидаемой менструации, а также в течение всего периода беременности. Дома, через 5 минут после начала анализа, можно получить его ре­зультат.
  Но допустим, женщина употребляла спиртные на­питки, не зная о беременности. По мнению врачей, ес­ли она перестает пить до двенадцатой недели бере­менности, вероятность родить здорового ребенка ос­тается высокой. Продолжая употреблять спиртное, женщина увеличивается вероятность рождения ребен­ка с различными аномалиями, которые не исчезают с возрастом. Положительного эффекта от профилакти­ческого снижения дозы алкоголя не отмечают, в связи с чем прием алкоголя во время беременности следует исключить полностью.
  Вряд ли найдется женщина, которая даст своему но­ворожденному стакан вина. Но, употребляя спиртное во время беременности, она фактически делает то же самое. Плацента, призванная защищать плод и снаб­жать его необходимыми для жизни веществами, не мо­жет оградить его от проникновения алкоголя. Попадая в околоплодную жидкость, алкоголь создает такую ми­кросреду, что маленький человечек буквально плавает в спирте. Печень у плода слишком мала, чтобы само­стоятельно расщеплять алкоголь. Концентрация алко­голя у плода ничем не отличается от его концентрации в организме матери и продолжительность «опьянения» ничуть не меньше. «Купание» продолжается до тех пор, пока печень матери не проделает эту работу.