9 декабря в Областном организационно-методическом и реабилитационном центре «Чернобыль» ОГУЗ Томская областная клиническая больница, проведен круглый стол по теме «Проблемы комплексной реабилитации инвалидов, пути решения»

Приняли участие специалисты ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области», Департамента Государственной службы занятости населения Томской области, Департамента по молодежной политике, физической культуре и спорту Администрации Томской области, Департамента социальной защиты населения Томской области, ОГУЗ «Томская Клиническая Психиатрическая Больница», ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН , НИИ кардиологии. Принята резолюция.

Резолюция круглого стола «Проблемы комплексной реабилитации инвалидов, пути решения»

  В России реабилитация инвалидов приобретает государственный характер, что значительно расширяет рамки традиционного лечебного подхода, объединяя усилия восстановительной медицины с деятельностью органов социального обеспечения и направляет к достижению главной цели восстановлению социального и трудового статуса инвалида. Полноценный реабилитационный комплекс для больных и инвалидов должен включать не только медицинское обследование, но и возможность осуществления реабилитационных мероприятий. Комплексная программа реабилитации предусматривает использование современного диагностического оборудования, направленного на выявление нарушений организма и психики с применением специфических методов реабилитации включающих специальный диапазон знаний во всех аспектах жизнедеятельности физических, социальных, эмоциональных, рекреационных, образовательных и профессиональных.

  Система реабилитации является самостоятельной отраслью деятельности, представляющей симбиоз медицины, педагогики, психологии и социологии. Комплекс реабилитационных мероприятий направлен на пациента с существенными нарушениями, препятствующими его бытовой и социальной адаптации. Неверное мнение о том, что проводимое лечение в клинике и есть реабилитация препятствует должному становлению реабилитационной системы в России. В последние годы в литературе все чаще обсуждаются различные варианты учреждений, в которых можно создать оптимальные условия для реализации реабилитационных мероприятий. За рубежом основными учреждениями, занимающимися реабилитацией инвалидов являются центры реабилитации, с доказанной экономической эффективностью работы.

  Опыт организации реабилитационной службы в Европе свидетельствует о гибкости используемой системы реабилитации, проводимой как в центрах, специально оснащенных, так и в государственных реабилитационных агентствах, где занимаются в основном профессиональной реабилитацией, определяя психологические возможности инвалида к обучению и трудовой деятельности. Медицинская, профессиональная и техническая реабилитация обеспечивают социальную адаптацию инвалида, способствуя восстановлению его нормальных отношений в обществе с учетом степени выраженности нарушенных функций, объема и характера требуемых восстановительных мероприятий, отношений в семье, готовности семьи оказать поддержку инвалиду в реализации программы реабилитации. В настоящее время в России идет становление новой научно-практической отрасли - реабилитологии. Специфика этой отрасли заключается в том, что кроме медицинских знаний она интегрирует достижения в социологии, психологии, педагогике, правовой и инженерно-технической сферах. Вопросы реабилитации больных и инвалидов становятся насущной проблемой не только медицины и здравоохранения, но и предметом заботы различных общественных и государственных институтов.

   Определены основные дефекты становления реабилитационной системы:
1. Отсутствие должной преемственности между учреждениями, занимающимися проблемами реабилитации и единых методологических подходов медико-социально-педагогической, физической реабилитации. Система реабилитации развивается в условиях ведомств, имеющих каждый свое представление о реабилитационном процессе. Программа реабилитации реализуется ограниченным кругом спе¬циалистов без использования высоких технологий.
2. Не отработана системность подхода к реабилитационным мероприятиям, применяемые методы восстановительного лечения представлены ограниченными схемами фи¬зиотерапии, медикаментозного лечения, недостаточно используются методы кор¬рекции психического состояния больных, восстановления средствами физкультуры и спорта, остается пассивной роль больного в процессе лечения.
3. Отсутствует целенаправленная система обучения специалистов - реабилитологов с широким диапазоном знаний в клинических дисциплинах, техниках реабилитологии, педагогики, психологии, юриспруденции, социологии, которые в состоянии определить пациенту программу реабилитации и обеспечить ее реализацию.

   Для решения проблем и улучшения организации медицинской и социальной помощи, в том числе первичной и вторичной профилактики инвалидности, необходимо объединить усилия медиков, специалистов в сфере социальной защиты, государственной службы занятости, образования, юриспруденции, учреждений, занимающихся развитием культуры и спорта. Для осуществления преемственности и системности в реабилитации инвалидов Томской области рассмотреть возможность по организации реабилитационного центра, изучить опыт работы в регионе, подготовить проект положения. С целью изучения опыта реализации реабилитационных программ в Сибирском Федеральном округе провести региональную научно-практическую конференцию «Проблемы комплексной реабилитации инвалидов, пути решения» в апреле 2009 года, рекомендовать ООМРЦ «Чернобыль» организовать подготовку и проведение конференции.