Частно-государственное партнерство
Современный тренд: интеграция государства и бизнеса в здравоохранении
26-27 мая в рамках форума «Медицина – 2008» проходила Всероссийская научно-практическая конференция: «Реализация инвестиционных проектов в здравоохранении: интеграция государства и бизнеса». На конференции выступали с докладами и обменивались мнениями представители государства, бизнеса и общественных организаций. И если пленарные части совещаний прошли достаточно трафаретно, то дискуссии на круглом столе и в кулуарах получились достаточно жаркими и интересными — сразу почувствовалось актуальность обсуждаемых вопросов и заинтересованность всех сторон.
Представители органов государственного управления и контроля (Минэкономразвития, Росздрава,
Счетной палаты РФ, Федеральной антимонопольной службы, экспертного совета Президента РФ,
региональных органов управления здравоохранением) в своих выступлениях были единодушны во мнении:
интеграция государства и бизнеса в здравоохранении необходима. За этим процессом государственные
чиновники видят приток частных инвестиций в столь значимый и вечно дефицитный социальный сектор
экономики, приток человеческого (управленческого) капитала, рационализацию структуры экономики
здравоохранительной отрасли.
Представители государства отмечали позитивную динамику развития бизнеса в здравоохранении, однако сожалели о том, что участие «частников» в реализации программы государственных гарантий, реализуется в России очень слабо – по сути нет государственно-частного партнерства. Были названы отдельные примеры размещения государственного заказа. Прозвучало сообщение о хозяйственном аутсорсинге на примере Пермского края.
Среди регионов отличившихся государственно-частным партнерством, Томская область в докладах федеральных чиновников не значилась. Более того один из докладчиков утверждал, что в России по настоящее время вообще нет примеров работы частных медицинских организаций амбулаторно-поликлиничского профиля в системе обязательного медицинского страхования, и призывал участников обратить на этот приоритетный сектор здравоохранение свое особое внимание.
В качестве позитивного примера был представлен опыт Санкт-Петербурга. Ассоциация частных компаний рассказала о своем опыте «вхождения в систему ОМС» - их путь лежал через арбитражный суд. Они поделились своим двух-годовалым опытом работы в системе ОМС. Мне показалось, что они гордятся своим достижением и позиционируют себя как Российские лидеры подобной формы государственно-частного партнерства.
К слову замечу, на территории Томской области уже на протяжении десяти лет успешно реализуется подобная форма государственно-частного партнерства, причем не в единичных примерах.
ЗАО «ЦСМ, ООО «МСЧ№3», «Медстар» – частные компании которые успешно работают в системе ОМС, именно в сфере амбулаторно-поликлинической службы. Общее же число частных медицинских компаний в той или иной форме работающих по программе государственных гарантий на территории Томской области около десяти. Подобное сообщение было с удивлением воспринято участниками совещания, было задано много вопросов.
Справедливости ради следует сказать, что далеко не все представители бизнес сообщества (в
основном представители Москвы), позитивно относятся к государственно – частному партнерству в
системе ОМС. В качестве основных препятствий были указаны – неадекватное тарифообразование в
системе ОМС и преференции государственным (муниципальным) ЛПУ при реализации программы
государственных гарантий, в том числе при проведении диспансеризации населения.. Многие претензии
представителями органов государственной власти воспринимались с понимаем, вероятно потому что,
конференция была приурочена ко дно предпринимателя.
В целом, конференция прошла успешно: диалог государства и бизнеса состоялся. Государство
пригласило бизнес участвовать, интегрировать свои усилия в реализации государственных программ в
здравоохранении.
На федеральном уровне появился новый тренд: развитие государственно-частного партнерства в здравоохранении. Приятно было осознавать, что то, о чем только задумывают некоторые регионы, в здравоохранении Томской области действует уже более 10 лет. Приходит гордое понимание, что живешь в одном из самых демократичных и прогрессивно мыслящих регионов нашей родины. Неприятно то, что об этом мало кто знает, однако оно и понятно: есть Москва, а есть — Россия.
Хочется верить, что может быть, наступает время, когда предпринимательство в здравоохранении станет легитимным процессом, а участие частных медицинских организаций в реализации государственных программ здравоохранения будет расцениваться как позитивный показатель, как достижение.
Евгений Рабцун
ЗАО «Центр Семейной Медицины»
Финансовый директор