Пилотный проект «Модернизация системы здравоохранения Томской области на 2008-2010 гг.»

  •    О ПРОЕКТЕ 2006-2007 гг.

  На территории Томской области в течение 2006-2007 гг. реализовался Пилотный проект «Модернизация системы здравоохранения Томской области» - первый этап становления новых организационных и финансово-экономических отношений в системе предоставления медицинских услуг гражданам Российской Федерации на территории Томской области.
  В ходе подготовки Пилотного проекта система здравоохранения Томской области была подвергнута серьезной ревизии, дана оценка всем основным ее составляющим параметрам: структурной организации; кадрового потенциала; показателей материально-технической обеспеченности; финансовых ресурсов; экономических и медико-организационных условий предоставления гражданам медицинской помощи и ряд других.
  Система здравоохранения была оценена со стороны специалистов-медиков и широкой общественности Томской области (Парламентские слушания, утверждение Пилотного проекта на заседании Государственной Думы Томской области, публикации в СМИ и др.). Кроме того, Пилотный проект подвергался неоднократной корректировке со стороны Администрации Президента России, Министерства здравоохранения и социального развития России, Фонда обязательного медицинского страхования. В результате Пилотный проект вошел составной частью в Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Томской областью о взаимодействии в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения от 30.12.2005 г. № 38. 

Скачать>>>

 

  • ЗАЧЕМ НУЖЕН ПРОЕКТ?

Мероприятия в рамках проекта направлены на совершенствование качества и доступности оказания медицинской помощи, повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения на основе создания рыночных механизмов и конкурентной среды между производителями медицинских услуг.

  • ЭТАПЫ ПРОЕКТА:

01.01.2006 – условно полный тариф (без расходов на кап. ремонт и оборудование)
01.05.2006 + взаиморасчеты за специализированную консультативно-диагностическую помощь (вертикальные)
01.10.2006 + внутри- и межмуниципальные взаиморасчеты за амбулаторно-поликлиническую помощь (горизонтальные)
01.01.2007 + полный тариф, включающий расходы на кап. ремонт и оборудование
01.05.2007 + взаиморасчеты за плановую стационарную помощь и стационарозамещающие технологии
01.04.2008 + взаиморасчеты за экстренную стационарную помощь

  • ПРОБЛЕМЫ ПО ИТОГАМ 2006-2007 гг.  

  В то же время, остались нерешенными ряд проблем, а так же появились новые условия, которые оказывают влияние на дальнейшее развитие системы организации достойной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Томской области.

Среди них:

  • не завершен переход на полное фондодержание;
  • только в первой стадии своего развития находится институт общих врачебных (семейных) практик; врач общей практики пока не стал настоящим специалистом, способным полностью реализовать свой потенциал;
  •  реализация Приоритетного национального проекта «Здоровье», программы дополнительного лекарственного обеспечения, а с июля 2007 года и федерального пилотного проекта, направленного на повышение качества медицинских услуг, усложнили деятельность и врачей первичного звена, и медицинских организаций в целом;
  • недостаточно быстро развивается система информатизация отрасли, что, в свою очередь, существенно затрудняет развитие новых медико-организационных технологий;
  • необходимо разобраться и внести коррективы в качество обслуживания пациентов в медицинских организациях, в первую очередь – первичного звена;
  • необходимо четкое понимание финансового состояния медицинских организаций, определение реальных возможностей их развития в соответствии с идеологией Пилотного проекта;
  • необходим Закон Томской области, охватывающий весь спектр деятельности медицинских организаций, действующих на территории Томской области: закон «О здравоохранении Томской области»

  • ЗАДАЧИ НА 2008-2010 ГОДЫ

1. Введение подушевого норматива расчетов страховых компаний с первичным звеном (поликлиника, общая врачебная практика, семейный врач) на прикрепленное население, включающего все затраты медицинского учреждения на оказание медицинской помощи, независимо от его организационно-правовой формы.
2. Перевод первичного звена на новый уровень финансовых отношений на рынке медицинских услуг.
3. Обеспечение постепенного переход на новые формы организации медицинской помощи (создание медицинских округов, консультативно-диагностических центров, приближение врачебной медицинской помощи к населению, приоритет первичного звена и профилактической направленности в его деятельности и др.), позволяющих добиться уровня качества медицинской помощи соответствующего современным требованиям.
4. Обеспечение уровня качества медицинской помощи адекватного уровню финансовых возможностей системы здравоохранения, имея в виду все источники финансирования (бюджетные, внебюджетные, платные, ДМС и др.)
5. Обеспечение объема медицинской помощи соответствующий социальному статусу гражданина , его реальным возможностям и потребностям: с одной стороны, не потерять социальной направленности деятельности медицинских организаций, с другой – предоставить возможность выбора гражданину условий и порядка предоставления медицинских услуг.

  • ПРАВОВАЯ ОСНОВА ПРОЕКТА

     
  • Закон РФ от 28.06.1991 № 1499-1 “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации” (с изменениями и дополнениями)
  • Закон Томской области от 01.09.2006 № 181-ОЗ “О предоставлении бюджетам муниципальных образований субвенций на организацию общих врачебных практик на территории Томской области”
  • Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Томской областью о взаимодействии в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения от 30.12.2005 № 38
  • Постановление Государственной Думы Томской области от 22.12.2005 № 2747 “О рекомендациях Парламентских слушаний по обсуждению пилотного проекта “Модернизация системы здравоохранения Томской области”
    Постановление Администрации Томской области от 01.07.2005 № 71а/1 “Об утверждении пилотного проекта “Модернизация системы здравоохранения Томской области”
  • Постановление Губернатора Томской области от 12.01.2006 №3 “О методике определения … подушевых нормативов…”
  • Постановление Губернатора Томской области от 12.01.2006 №3 «О Методике определения подушевых нормативов для расчета СМО с медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь по областной Программе ОМС…»
  • Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи в системе ОМС Томской области на 2006 год в условиях Полного тарифа 01.01.06, 01.05.06 и 01.10.06 в условиях частичного фондодержания